Frequency of canalis sinuosus and its anatomic variations in cone beam computed tomography images / Frecuencia de canalis sinuosus y sus variaciones anatómicas en imágenes de tomografía computarizada de haz cónico

The aim of this paper was to determine the frequency of Canalis Sinuosus (CS) and its anatomic variations. A total of 236 cone beam computed tomography (CBCT) images were studied. Characteristics of the canal such as its form, pathway and diameter were analyzed. The CS was clearly visualized in 100 % of the images with variations in the canal observed in up to 46 % of the cases. In 79 % of the cases the variation was found to be bilateral. The most common variation was an increase in the diameter (> 1mm) of the CS. Considering that the anterior region of the middle third of the face is a common place for clinical interventions, this study supports the need to perform a thorough evaluation of the maxillary region prior to clinical interventions in order to prevent complications such as direct or indirect injury to the anterior superior alveolar neurovascular bundle contained within the CS.

El objetivo de este trabajo fue determinar la frecuencia de Canalis Sinuosus (CS) y sus variaciones anatómicas. Se estudiaron un total de 236 imágenes de tomografía computarizada de haz cónico (CBCT). Se analizaron las características del canal, como su forma, vía y diámetro. El CS se visualizó claramente en el 100 % de las imágenes, observándose variaciones en el canal en hasta el 46 % de los casos. En el 79 % de los casos la variación fue bilateral. La variación más común fue un aumento en el diámetro (> 1 mm) de la CS. Teniendo en cuenta que la región anterior del tercio medio de la cara es un lugar común para las intervenciones clínicas, este estudio apoya la necesidad de realizar una evaluación exhaustiva de la región maxilar antes de las intervenciones clínicas para prevenir complicaciones como lesiones directas o indirectas a el haz neurovascular alveolar superior anterior contenido dentro de la CS.

Cleft lip and palate: recommendations for dental anesthetic procedure based on anatomic evidences

Patients with cleft lip and palate usually present dental anomalies of number, shape, structure and position in the cleft area and the general dentist is frequently asked to restore or extract those teeth. Considering that several anatomic variations are expected in teeth adjacent to cleft areas and that knowledge of these variations by general dentists is required for optimal treatment, the objectives of this paper are: 1) to describe changes in the innervation pattern of anterior teeth and soft tissue caused by the presence of a cleft, 2) to describe a local anesthetic procedure in unilateral and bilateral clefts, and 3) to provide recommendations to improve anesthetic procedures in patients with cleft lip and palate. The cases of 2 patients are presented: one with complete unilateral cleft lip and palate, and the other with complete bilateral cleft lip and palate. The patients underwent local anesthesia in the cleft area in order to extract teeth with poor bone support. The modified anesthetic procedure, respecting the altered course of nerves in the cleft maxilla and soft tissue alterations at the cleft site, was accomplished successfully and the tooth extraction was performed with no pain to the patients. General dentists should be aware of the anatomic variations in nerve courses in the cleft area to offer high quality treatment to patients with cleft lip and palate.

Clinical anatomy of the head region of the black bengal goat in Bangladesh / Anatomía clínica de la región de la cabeza de la cabra negra bengal en Bangladesh

The study involved the measurements of some clinically important landmarks for regional anesthesia in the maxillary and mandibular regions of head of fifty Black Bengal (BB) goats. The distance from facial tuberosity to the infra-orbital canal and from the latter to the root of the alveolar tooth directly ventral to it were 1.85 cm and 1.75 cm respectively. Both the distances from facial tuberosity to infra-orbital canal and from infra-orbital canal to the root of the alveolar tooth are of clinical important even in live animal as a guide for tracking infra-orbital nerve because of facial tuberosity. The distance between the lateral end of the alveolus of the incisor tooth to the mental foramen was 2.11 cm and are from the mental foramen to the caudal mandibular border was 11.69 cm and important for the regional anesthesia of mental nerve. The length and maximum height of the mandibles were 14.21 cm and 8.83 cm respectively. The distance from Caudal border of mandible to below mandibular foramen was 1.47 cm, while the distance from the mandibular foramen to the base of the mandible, Caudal border of mandibular to the level of mandibular foramen and mandibular foramen to border of mandibular angle were 3.64cm, 0.90 cm and 2.65 cm respectively. Parameters regarding mandible are of c linical important landmarks and will be guide for the regional anesthesia of mandibular nerve block. However, these data was discussed with regard to their application in proper tracking of infra-orbital, mental and mandibular nerves in aid of regional anesthetic procedures for the clinical affection around the head of the Black Bengal goat.

El estudio incluyó la medición de algunos puntos anatómicos de importancia clínica para la anestesia regional en las regiones superior e inferior de la cabeza de cincuenta cabras Negras de Bengal (BB). La distancia desde la tuberosidad facial hasta el canal infraorbitario y de éste a la raíz del diente alveolar directamente ventral a él fueron 1,85 cm y 1,75 cm, respectivamente. Tanto las distancias desde la tuberosidad facial hasta el canal infraorbitario y desde el canal infraorbitario a la raíz del diente alveolar fueron importancia clínica en animales vivos como una guía para el seguimiento del nervio infraorbitario a través de la tuberosidad facial. La distancia entre el extremo lateral de los alvéolos de los dientes incisivos al foramen mental fue de 2,11 cm y desde el foramen mental al borde mandibular caudal fue 11,69 cm y es importante para la anestesia regional del nervio mentoniano. La longitud y la altura máxima de las mandíbulas fueron 14,21 cm y 8,83 cm respectivamente. La distancia desde el borde caudal de la mandíbula por debajo del foramen mandibular fue de 1,47 cm, mientras que la distancia desde el foramen mental hasta la base de la mandíbula, desde el borde caudal de la mandíbula a nivel del foramen mandibular y del foramen mandibular hasta el borde del ángulo mandibular fueron 3,64cm , 0,90 cm y 2,65 cm, respectivamente. Los parámetros en relación con la mandíbula son puntos anatómicos de importancia clínica y sirven de guía para la anestesia regional del bloqueo del nervio mandibular. No obstante, estos datos fueron discutidos en relación a su aplicación en el seguimiento adecuado de las infraestructuras de los nervios infraorbitario, mental y mandibular en ayuda a procedimientos anestésicos regionales para el uso clínico alrededor de la cabeza de cabra de Bengal Negra.